胰腺周围脓肿
g6âa»\ $www.yangning.netd/Þ²ªNêù 胰周脓肿是指发生于AP胰腺周围的包裹性积脓。它发生于SAP的后期,常在发病后2周或数周以后。感染征象是最常见的临床表现,囊内有脓液存在,细菌或真菌培养阳性。包裹较好,界限清楚、液化较完全是区别于感染性坏死的特点。胰周脓肿绝大多数从感染性坏死开始,在早期因多种原因,未行坏死组织清除并存活的病人,随着坏死组织感染液化的进展,逐步形成以脓液和胰液为主的脓肿(含或不含坏死组织)。脓肿内含有激活的蛋白酶、血管活性物质和炎症介质,容易在腹膜后间隙扩展,并可出现在远离胰腺的部位(如盆腔和肠系膜)。由于其扩展性,加之脓肿内残留有非液性的坏死组织,使得胰周脓肿的治疗远比其他腹腔内脓肿困难。
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