J Hepatol. 2008 Jun 12. Related Articles,



肝癌的外科切除对射频消融：日本全国调查初步报告
Surgical resection vs. percutaneous ablation for hepatocellular carcinoma: A preliminary report of the Japanese nationwide survey.

Hasegawa K, Makuuchi M, Takayama T, Kokudo N, Arii S, Okazaki M, Okita K, Omata M, Kudo M, Kojiro M, Nakanuma Y, Takayasu K, Monden M, Matsuyama Y, Ikai I; for the Liver Cancer Study Group of Japan.

Department of Surgery, Japanese Red Cross Medical Center, 4-1-22, Hiro-o, Shibuya-ku, Tokyo 150-8935, Japan.

背景/目的: 肝癌的治疗选择仍然存在争论。我们评估外科切除，酒精注射，射频对肝癌治疗结果的影响。

方法：资料来源于2000~2003年间17149例进行外科切除、酒精注射或射频消融的肝癌患者，7185例患者＜3cm肿瘤，肝功能在Child－Pugh A或B。病人分类外科切除(n=2857)、酒精注射（n=1306）、射频消融(n=3022)，并比较其长期结果。

结果：全部中位生存期为10.4月

	病例数	2年复发率（例数）	死亡数
外科切除	2857	35.5%	55 (1.9%)
射频消融	3022	55.4%	49 (1.6%)
酒精注射	1306	73.3%	39 (3.0%)

虽然死亡数和生存率没有显著性差异，但在多因素分析中，外科切除是复发的显著性负因素，比较射频消融(relative risk, 0.62 [95% confidence interval, 0.54-0.71], P<0.0001)和酒精注射(0.45 [0.38-0.52], P<0.0001)。

结论：初步报告提示外科切除比射频消融或酒精注射治疗可以使肝癌病人的复发率更低。